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Traitement naturel du varicocèle bilatérale de grade 3

  • Le 03/09/2025

Le varicocèle testiculaire correspond à une expansion des veines se trouvant dans le testicule. Elle est généralement bénigne,

Qu'est ce que le varicocèle de grade 3, ses causes, symptômes et examens

Le varicocèle est une expansion anormale des veines testiculaires (veine spermatique, plexus pampiniforme), qui rappelle celle constatée dans les membres inférieurs, c'est-à-dire, une varice testiculaire. On l'aperçoit généralement du côté gauche. On peut le retrouver dans 90 % des cas du côté du testicule gauche et dans 8 à 10 % des situations, il est présent dans les deux testicules. Lors d'une varicocèle, la quantité de spermatozoïdes baisse et leur qualité se dégrade, conduisant à une infertilité. Cette maladie est souvent observée chez les jeunes, cependant elle peut également être rare chez les enfants (1 %). On estime que cette condition affecte environ 15 % des garçons de 13 à 15 ans.

Dans les situations de varicocèle chez les individus de moins de 17-18 ans, un spermogramme n'est pas requis étant donné que la production de spermatozoïdes n'est pas encore entièrement mature ; une simple évaluation permet de déterminer la nécessité d'une intervention chirurgicale. Si une atrophie testiculaire se produit suite à une intervention chirurgicale durant l'enfance, le testicule peut regagner sa taille normale avec le temps. Toutefois, une réduction de taille chez l'adulte ne se rétablit pas après la chirurgie.

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Quels sont les causes etiologie de la varicocèle III

L'origine de cette maladie n'est pas entièrement révélée. Différentes hypothèses ont été formulées pour comprendre la cause du varicocèle, que l'on pourrait résumer de cette manière:

La cause exacte du varicocèle n’est pas précisément déterminée.

Il apparaît principalement à la puberté (adolescence).

Une insuffisance des valves dans les veines (veines défaillantes).

Il est souvent observé du côté gauche (pour des raisons anatomiques).

 Les facteurs de risque du varicocèle 

Il n’existe pas de facteurs de risque très spécifiques pour le développement du varicocèle. Cependant, certains facteurs de risque connus incluent :

Être debout pendant de longues périodes peut être un facteur de risque.

Une prédisposition est observée chez ceux qui souffrent de varices des membres inférieurs (jambes).

Le varicocèle peut être génétique (héréditaire). Il est 3 à 8 fois plus fréquent chez les parents au premier degré atteints de varicocèle.

Quels sont les symptômes (plaintes des patients)?

Le varicocèle est rarement à l'origine de symptômes. Un grand nombre de patients se tournent vers un urologue suite à leur difficulté à concevoir après le mariage, et c'est généralement à ce stade que la pathologie est identifiée. Il arrive parfois qu'ils se rendent chez le médecin en raison d'une plainte d'élargissement vasculaire palpable et observable dans le scrotum ou de douleur, notamment lorsqu'ils restent debout pendant une longue durée. Voici les symptômes les plus courants de la varicocèle :

Douleur : Les symptômes sont rares ou inexistants dans le varicocèle. Très rarement, une douleur peut survenir, surtout après être resté debout pendant longtemps. Cette douleur est généralement modérée, sous forme de douleur sourde. Parfois, elle peut être plus intense et se manifester par une sensation de lourdeur. La douleur augmente avec une position debout prolongée ou une activité physique et diminue en position allongée.

Infertilité : La fertilité est affectée négativement dans le varicocèle, ce qui conduit à l’infertilité. Étant donné que ces patients sont généralement des hommes jeunes, ils consultent un médecin après le mariage lorsqu’ils ne peuvent pas avoir d’enfants.

Gonflement du scrotum : Le varicocèle est une maladie progressive, les varices grossissent et deviennent visibles avec le temps. Les veines deviennent proéminentes et entourent le testicule comme une poche chaude, principalement du côté gauche.

Quelles peuvent être les conséquences d’un varicocèle non traité ?

Le varicocèle n'est pas une question de vie ou de mort, mais s'il n'est pas pris en charge, il pourrait causer des complications sérieuses sur le long terme. Sans traitement, les complications suivantes peuvent se manifester :

Atrophie testiculaire : Une réduction de la taille du testicule peut survenir en raison de l’augmentation de la pression et des toxines dans les veines, notamment dans les cas de varicocèles de haut grade de longue durée. Cela peut entraîner des problèmes sexuels (impuissance, dysfonction érectile) chez les hommes, en plus de l’infertilité.

Infertilité : En raison de l’augmentation de la chaleur et des toxines, la production, la mobilité et les fonctions des spermatozoïdes sont altérées, provoquant une infertilité. La chirurgie microscopique améliore considérablement les problèmes d’infertilité.

Dysfonction sexuelle (dysfonction érectile) : Après un long délai, si une atrophie testiculaire (réduction de taille) et des troubles hormonaux liés au varicocèle se sont développés, une dysfonction sexuelle peut être observée.

Éjaculation précoce : Certaines études ont rapporté que le varicocèle pourrait provoquer une éjaculation précoce.

Examen du varicocèle( Diagnostique)

L'évaluation du varicocèle doit être effectuée en position verticale. Lors d'une varicocèle, on peut particulièrement observer une dilatation des veines sur le côté gauche. Dans les cas mineurs de varicocèle, la détection des veines élargies se fait en demandant au patient de boucher sa bouche et son nez tout en augmentant la pression intra-abdominale (manoeuvre de Valsalva). Si cela n'est pas identifié lors de l'examen physique, ces veines peuvent être observées à l'aide d'une échographie Doppler.

Quels sont les grades (stades) du varicocèle lors de l’examen et traitements?

Les grades servent à montrer le degré de la maladie, c’est-à-dire l’élargissement des veines. Cette classification est déterminée lors d’un examen ambulatoire et se divise en 3 grades :

Grade 1 : Varicocèle détecté lors de la palpation après que le patient a fermé la bouche et le nez en position debout et poussé.

Grade 2 : Varicocèle léger visible à l’examen en position debout, qui devient plus évident avec un effort.

Grade 3 : Varicocèle visible sans effort lors d’un examen ambulatoire, qui devient encore plus évident avec un effort.

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Quels sont les traitements et opérations de la varicocèle ?

Une varicocèle peut-elle disparaître ? La réponse est oui. Cependant, les résultats d’une prise en charge d’une varicocèle par traitement naturel sont peu convaincants. Deux solutions s’offrent au patient :

la gestion de la varicocèle par opération ;

l’embolisation (on bouche la veine) de la varicocèle.

Dans le premier cas, opération, les veines des testicules concernées sont ligaturées. Ceci peut être réalisé après ouverture d’une entaille au niveau du pli de l’aine ou au-dessus ou par coelioscopie. Le plus souvent, l’anesthésie est générale, mais l’opération se déroule en ambulatoire. Le patient doit ensuite éviter tout effort durant un mois.

Dans le second cas, embolisation (on bouche la ou les veines concernées), la varicocèle a un traitement qui s’effectue sous anesthésie locale et ne nécessite un repos que de 24 à 48 heures. Un cathéter est introduit dans la veine atteinte de varicocèle et obstruée à l’aide de colle biologique ou de micro-ressorts. Le traitement de la varicocèle par embolisation est plutôt réservée aux récidives après traitement chirurgical.

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Quelles sont les mesures de prévention de la varicocèle ?

Il n’existe pas vraiment de mesures de prévention précises à adopter pour éviter l’apparition d’une varicocèle.